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东莞大病医保起付标准是多少?

来源:东莞医疗保险时间:2015-02-03

根据东莞医疗保险政策规定,参加东莞基本医疗保险的参保人,同时参加大病保险。未参加社会基本医疗保险的参保人不能单独参加大病保险。但并非所有医疗费用均可报销,只有符合大病医保起付标准的医疗费用方可报销。那你知道现行东莞大病医保起付标准是多少?

东莞大病医保起付标准是多少?

【答】:现行东莞大病保险起付标准为3.5万元。参保人年度内自付的合规医疗费用(含住院和特定门诊费用)累计超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险资金按规定支付。详情咨询0769-12333。

【相关问题】:东莞医保市外住院费用报销起付标准是多少

一、王女士,14年12月在东莞市人民医院治疗脑出血,现已经有1个多月,花费20万元。不知出院后能否报销多少?可以报销大病医保吗?大病医保能报销多少?报销起付标准是多少?
【回复】:根据东莞医疗保险政策规定,基本医疗保险住院医保待遇的计算:报销金额=(住院医疗费用-自费项目-起付标准)×统筹基金支付比例。市内一、二、三级医院的起付标准为500元、800元、1300元,正常报销比例:起付标准以上不足或等于5万元的分别为95%、90%、85%。5万元以上,不足或等于10万元的,报销比例分别为75%、70%、65%。10万元以上、不足或等于15万元,报销比例分别为55%、50%、45%。15万元以上,报销比例45%、40%、35%。市人民医院为三级医院。即起付标准1300元。按以公式报销后,个人自付项目超过35000元,而且这个35000元可纳入大病医疗保险起付金的,那么个人自付的医疗费里,超过35000元的部分可以按大病医疗保险报销60%。

二、打算参加大病医疗保险,不知需缴费多少?住院后报销起付标准是多少?
【回复】:根据规定,参加东莞基本医疗保险人员即参加了大病医保保险,无需另外缴费。符合基本医疗保险待遇规定的住院费用可以报销。其报销起付标准为3.5万元。

三、东莞大病医疗保险报销起付线是多少?最多能报销多少?
【回复】:东莞大病医疗保险报销起付线是3.5万元,最高支付限额为30万元。

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