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参保人市外生育能报销多少?

来源:东莞生育保险时间:2014-06-24

根据东莞生育保险政策规定,女性参保人连续参保并足额缴费满12个月,且符合国家、省、市计划生育有关政策,按规定在计生部门申报登记人口计生信息并接受计划生育技术管理服务的,生育后可享受生育医疗待遇。那么参保人在市外生育能报销多少?

东莞参保人市外生育能报销多少?

根据现行东莞医疗生育保险政策规定,生育医疗待遇的申报跟生育所在的医院是否市内无关。只要符合生育医疗待遇申报条件,在正规医疗机构生育人只要符合生育医疗待遇申报条件,在正规医疗机构生育即可报销生育医疗费用。也就是说东莞参保人在市外生育也能报销生育费用,报销标准为经产道分娩一次性计发2000元,剖宫产一次性计发3500元。

一、我不是东莞本地人,但是参加东莞社保3年了。上月在老家顺产一男孩。不知能否报销生育医疗费用,能报销多少?
【回复】:可以,根据规定东莞参保人只要连续参保并足额缴费满12个月,且符合国家、省、市计划生育有关政策,按规定在计生部门申报登记人口计生信息并接受计划生育技术管理服务的,可以报销分娩费用。根据规定经产道分娩一次性计发2000元。

二、单位一职员已经参加社保2年多了,上周剖腹产生下一女孩。不知市外生育费用能否报销?能报销多少?如何报销?
【回复】:可以报销,只要符合条件即可报销生育医疗费用。根据东莞生育保险政策规定,剖宫产一次性计发3500元。参保人携带诊断证明、医疗收费收据、准生证、《出生医学证明》、《流动人口婚育证明》、本人银行存折、社保卡等资料前往办理分娩费用报销手续即可。

三、在市内生育与市外生育报销标准一样吗?市外生育能报销多少?
【回复】:一样,根据《东莞市社会基本医疗保险规定》,参保人经产道分娩一次性计发2000元,剖宫产一次性计发3500元。简单来说就是在市外生育顺产报销2000元,剖宫产报销3500元。

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