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工伤医疗费用报销申请

来源:东莞工伤保险时间:2013-10-18

工伤保险待遇支出包括工伤医疗费用报销,即工伤人员住院治疗所产生的医疗费用可以报销。但基本前提就是发生工伤事故后,用人单位应当及时向当地的社保分局提出工伤认定书面申请,才能报销相关医疗费用。不仅如此,报销工伤医疗费用还需提供必备的资料,走相关的申请流程。

东莞工伤医疗费用报销申请指南

【受理机构】:东莞市社保局及辖区内社保分局
【办结期限】:15个工作日
【办理对象】:工伤职员
【咨询电话】:0769-12333

报销申请条件:已经提出工伤认定申请且被认定为工伤。

工伤医疗费用报销需要什么资料?

1、工伤医疗费结算档案表及《工伤认定书》;
2、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》;
3、工伤职工的身份证、一寸照片1张;
4、有效疾病诊断证明;
5、工伤医疗费收据/发票及费用明细清单;
6、相关医疗检查报告,出院小结(住院治疗);
7、门诊病历本、社会保险专用处方联(门诊治疗);
8、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》或康复器具审批表、康复器具装配发票(需安装康复器具);
9、待遇领取人的银行帐号;
10、商业保险或民事赔偿结果;
11、领取待遇须提供的其他资料。

工伤医疗费用报销申请流程

1、用人单位或者工伤职员及其直系亲属携带资料到参保地经办机构办理工伤医疗费报销手续并领取《医院现金单收件回执》。
2、申请人接到通知后,到参保地经办机构领取《东莞市工伤医疗自费项目清单》。

【温馨提示】

1、申请报销工伤医疗费用应当在医疗终结并办结劳动能力鉴定有关手续后方可。
2、没有自费项目的,不用领取结果。

工伤医疗费用报销问题解答

一、我们公司在东莞长安,公司一员工上班时间不幸被重物砸到。目前该同事正在住院治疗,已经进行了工伤认定。请问该同事住院治疗费用可以报销吗?什么时候可以办理报销?需要哪些资料?
回答:可以申请报销工伤医疗费用,但是须在医疗终结并办结劳动能力鉴定有关手续后方可。办理报销时需携带如下资料:工伤医疗费结算档案表;《工伤认定书》、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》、工伤职工的身份证、一寸照片1张、有效疾病诊断证明、工伤医疗费收据/发票及费用明细清单、相关医疗检查报告、出院小结、待遇领取人的银行帐号等等。

二、本人在东莞一家工厂上班,上月上班时候被机器扎伤住院治疗,现在已经出院。单位说要我自己申请工伤医疗费用报销,请问应该如何操作,自己可以申请吗?
回答:工伤职员本人可以申请工伤医疗费用报销。其实过程还比较简单,只要带齐相关资料到参保地社保经办机构办理手续即可。如果有自费项目的话,在接到社保局通知后,需要自己去领取《东莞市工伤医疗自费项目清单》。

三、请问在东莞办理工伤医疗费费用报销需要多长时间?东莞市莞城社保局咨询电话为多少?
回答:经审核资料齐备的,自办理之日起15个工作日内办结。东莞莞城社保局咨询电话为0769-12333,办公电话为0769-22385210、22385129。

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