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东莞医保门诊抢救医疗费用报销流程

来源:东莞医疗保险时间:2018-01-29

为了完善东莞医疗保险制度,规范东莞医疗保险报销流程,保障参保人的门诊基本医疗待遇,东莞社保局规定参保人必须选定一家指定门诊就医点,按照规定进行就医。有市民问,那如果突发病情怎么办?在非选定定点医疗机构发生的门诊抢救不能报销吗?还是可以报销?如何报销?

东莞医保门诊抢救医疗费用报销流程

【承办机构】:东莞定点社区卫生服务中心
【办理事项】:报销门诊抢救费
【办理时间】:就医后30天内
【咨询电话】:0769-12333
【相关业务】:东莞特定门诊报销东莞医保门诊费用报销

报销条件

1、按照规定参加东莞医疗保险;
2、因病在市内其他医疗机构进行门诊抢救。

报销资料

1、社保卡;
2、身份证;
3、医疗收费收据或发票;
4、门诊抢救病历;
5、医疗收费明细清单或门诊处方;
6、检查及化验结果报告单。

报销流程

1、首先参保人自行垫付门诊抢救费用;
2、然后在就医后30天内携带上述资料前往东莞各街道定点社区卫生服务中心办理报销手续。

【问题回复专区】

一、看门诊时候没有开转诊单,没有用社保直接结算。不知就医后能否到社保中心报销?
【回复】:根据东莞医疗保险政策规定,社区门诊补报销只限于急诊或抢救的情况,除此外,是需要先到所属的社区门诊就诊的,在其诊疗能力范围外的,社区卫生站开具转诊单到镇街医院就诊,才能在所转诊的医院办理现场报销的。自行到镇街医院就诊是不能享受社区门诊报销的。

二、刘爸爸因脑出血在非选定定点医疗机构进行抢救,不知抢救费用能否报销?如何报销?
【回复】:可以,根据规定在非选定就医点发生的门诊抢救费用可以补报销。申请人在就医后30天内携带规定资料前往街道定点社区卫生服务中心办理报销手续。

三、因心脏病突发,选择就近医院进行了急诊。不知急诊费用能否报销?需备齐哪些资料?
【回复】:可以,参保人携带社保卡、身份证、医疗收费收据或发票、门诊抢救病历、医疗收费明细清单或门诊处方、检查及化验结果报告单等资料前往定点社区卫生服务中心补办报销手续即可。

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